老人人文关怀有哪些(医学人文关怀包括哪些)燃爆了

“万众一心战疫情,人文关怀在践行”颁奖暨学术论坛专家报告巩守平，西安交通大学教授，西安交大第二附属医院驰援武

 

“万众一心战疫情,人文关怀在践行”颁奖暨学术论坛专家报告

巩守平，西安交通大学教授，西安交大第二附属医院驰援武汉医疗队队长，事迹在多家媒体报道医学博士，主任医师，博导西安交通大学第二附属医院党委书记，卒中中心国家建设单位主任，中华医学会创伤分会常委，中国医院文化协会副会长，陕西省康复医学会颅脑损伤专业委员会副主委。

在神经内镜技术、CUSA、术中神经电生理监测技术方面经验丰富主持国家自然科学基金省部级科研项目多项，SCI 收录论文多篇，获省部级科技进步奖 2 项全方位全周期医学模式的构建——西安交通大学第二附属医院

援鄂抗疫国家医疗队巩守平西安交大第二附属医院驰援武汉医疗队队长各位老师、各位同学，大家上午好！我今天汇报的题目是《全方位全周期医学模式的构建》，汇报的内容分三个方面01医学模式的概念、特点和演变过程我们知道医学模式是指医学科学的发展过程和医疗服务的实践过程中，在某一个时期形成的健康观和疾病观。

它有五个特点第一，社会性第二，广泛性第三，稳定性第四，普遍性第五，渐进性医学模式的“五性”集中反映了医学模式与社会方方面面的关系，与所有人群的关系，以及医学发展和健康需求之间的关系我们知道医学模式经历了5个时期的变化，从最早的神灵主义医学模式到自然哲学的医学模式、机械论医学模式、生物医学模式，直至当下的生物-心理-社会医学模式。

那么医学模式发展到现在，它主要是以医学为主的条块化模式的形成，它的形成根据疾病谱的变化、健康需求的多样化、多元化，以及医学与其他学科之间的交叉渗透，还有人们对健康影响因素的不断认识，再加上我们医学自身的发展，它具有社会性的因素。

02新冠肺炎疫情有效控制的机制探究这次新冠肺炎疫情能得到有效控制，我们医学人发挥了主力军的作用但是我们不妨站在更高的高度去看，这次新冠肺炎疫情得到有效控制的机制，第一，全社会的动员非常关键我们从除夕夜开始，所有的医疗队陆续千里驰援武汉，集中精力救治重症和危重症患者，前面老师的汇报，和后边要讲到的，都是我们医疗工作者的奉献和付出。

我们再看看社区的志愿者，他们也是非常辛苦的坚守在岗位上，进行排查、筛查、监控武汉封城是严格管控的具体表现对传染源的控制、对传播途径的切断、对易感人群的保护，同时我们对于确诊患者、疑似患者、还有无法排除感染的发热患者，以及确诊患者的密切接触者，我们进行集中的收治。

中国特色的方舱医院解决了“人等床”的问题，这一点在世界各国已被广泛应用在抗击疫情期间，我们积极救治患者，比如我在中法新城院区为一例新冠肺炎合并脑出血的患者实施颅脑手术经过查询，这是全球首例这是一位73岁老人，我们用坚强的毅力和过硬的技术，忍受术中视野不清、呼吸困难、操作要求高，把患者救回来了，救的是患者，更关键的是要告诉全社会我们医生救人的不遗余力。

大家看到我出来的时候，已经全身都是汗水，但是我很欣慰我欣慰的是患者经过我的努力得到了救治经过我们团队的努力，他康复出院了所有这些负重前行，我们也愿意坚持到最后这是我们在非负压病房开展的首例气管插管这是一位85岁的老人，有人会讲，85岁的人还值得我们这样高风险去插管吗？在这里我们体会到了对生命的敬畏和尊重。

我们更加清楚了医者的初心和每一个生命的安全，我们推出了大剂量维生素c治疗的方案，目前不但国内应用，世界各国都在应用着VC的治疗方案我们开展了CRRT技术治疗新冠肺炎炎症因子风暴取得成功，还有我们的医学人文关怀方案，患者、医务人员、全社会普遍存在恐惧、紧张、焦虑的心理，尤其是患者，他们会问我，我会不会成为昨天那个死亡的病人？我告诉他，你为什么不想着你是要出院的病人呢？这就需要我们把医学人文关怀做到位、做实。

刚才讲到了，疫情工作下的难度，那么这些难度我们怎么样去克服呢？我们靠的是我们治病救人的决心和过硬的技术我想有了决心，有了技术的基础，即使慢一些，时间长一些，我们依然能够达到救治的目的那么在救治患者的过程中，从疾病的预防到疾病的诊治，以及患者的康复一直都是我们在关注的事情。

疫情下和谐的医患关系，是我们从来没有感受到的我们想离患者近一点，患者告诉我们远一点，不要把病毒传染给医务人员我做完手术之后患者问我的第一句话却是，“书记，你的身体还好吗？”，我想这和平常也是不一样的，为什么呢？因为是信任。

患者知道我们从千里之外驰援武汉就是为了救治他们第二个问题就是利益问题我们在这里和患者之间没有利益的瓜葛医护人员和患者的目的是一致的，而且这种和谐不仅仅是在病房，包括我们在驻地休息拍照片的时候，武汉当地的居民在楼上给我们隔空送祝福。

我代表医疗队所做的工作在央视新闻联播和朝闻天下做了作了报道，还有我们南宁格尔奖获得者杨慧云主任给患者的一个拥抱，成为疫线最温暖的拥抱，这些都是和谐医患关系的体现

03新冠肺炎疫情下，全方位全周期医学模式习近平总书记讲到，没有全民健康就没有全面小康，那么这句话后边讲的是要把人民健康放在优先发展的战略地位，同时强调要加快健康中国建设，要努力全方位、全周期保障人民健康。

那就是说，我们的医学模式必须要全方位、全周期的进行下去所以新冠肺炎的群防群治，就是一个全方位和全周期的社会动员、严格管控、积极救治的过程首先，我们的全方位体现在，第一，中央整体部署，全国一盘棋全社会总动员，不管是宅在家里，还是在工作岗位上，不管你是医务人员，还是交通管理人员，不管是公安系统，还是社区群众、快递小哥、热心市民和志愿者，大家都为了一个目的，群防群治。

我们进行了网格化管理我们都经历了小区的严格管理，都看到了所有人以高度的行动自觉来配合网格化的管控我们也看到了，方舱医院、定点医院的救治，是全国一条心，统一调配资源定点收治我们也在这次疫情中间看到了，线上线下的科学技术的应用，包括减少医务人员暴露也产生了很多发明。

我们在救治患者的过程中用正压头罩、机器人等都是应用科学技术的体现另外，大数据和区块链技术，也为这次疫情的预判、监测和新冠肺炎患者的救治，提供了很多事半功倍的技术的确，为了疫情的控制，我想还有很多个全方位需要我们大家去总结。

全周期医学模式我们讲这次疫情发生之后，不管是中央的媒体报纸还是融媒体，无不在宣传什么是新冠病毒？怎么样去应对它？怎么样去战胜它？这既为全民树立了信心，也指导全民为救治新冠、为抗击疫情提供了有力的舆论与科普宣传。

第二，积极的预防我们有很多的预防的法，我们老百姓也有很多发明，比如说电梯里边怎么样去摁电梯，口罩怎么戴？自己出现症状怎么样去就医？第三，科学救治也就是习近平总书记强调的，我们要提高治愈率，降低病亡率，那就要关口前移，抢先一步。

我们的病情预判要先一步，对病人的检查和检测要早一步，对患者的治疗要抢先一步，对患者的观察要细一步，我们要针对患者并发的基础性疾病和其他的问题，进行一人一策的救治第四，我要讲的是精准康复我们现在对一些出院患者有线上的系统随访和跟踪。

我们对包括我们隔离人员都有绿码、红码的跟踪对于无症状患者的跟踪以及复阳患者的随访，都是很重要的我们所有的人都要经过身体的康复，我们的心理也要经过康复，每一个人都得过了心理关，不管是医务人员也好，患者也好，还是我们其他的民众也好，都要经过心理关，为什么？因为新冠病毒，我们的生活模式和工作模式均发生了变化。

而这种变化随着时间的推移，我们要回归到正常的状态，那么我们的心理就要有这样一个康复过程还有我要强调的是社会关系的康复我在病房里有一个患者出院时就问我，我这回到家里，我怕家人远离我，我怕社区的人躲着我不让我进社区，我怕我的亲戚和单位的同志对我疏远，所以我想这就是对于每一个人来讲，要有一个社会关系的康复过程。

还有我们作为医疗队员，在武汉工作两个多月之后，也面临着家庭关系的康复问题和单位同事的关系及社会关系磨合康复的问题第五，我想强调的是医学人文关怀，也正是我们今天会议的主题，所有的医务人员，要从这次和谐医患关系的构建中正确地理解什么是医学人文关怀？医学人文关怀就是要通过共情和沟通，达到统一的目的。

医学人文关怀，在医学里边必须要早进行，早教育，这样医学才有温度，才能让医学精湛的技术更有硬度和力度当然全周期还有很多的方面，关于医务人员如何和患者之间在利益方面保持距离，这个也是需要思考的。

最后我想说的是通过这次疫情的救治，也感受到了和谐的医患关系我还记得有个同学讲，后疫情时期，我们的医患关系还会不会是这样子？我想一定会达到这样的一个和谐我也呼吁全社会要对全方位、全周期的医学模式进行思考这个模式也是我们中国特色的医学模式，也是总书记给我们提出的要求。

我们作为医学人，就应该不断的丰富和完善它的内涵当然全方位、全周期的医学模式构建，需要全社会的共同努力。谢谢。

医学伦理学专刊     生命伦理学园地

《中国医学伦理学》杂志由中华人民共和国教育部主管、西安交通大学主办1988年创刊，目前中国唯一的一本关于医学伦理学、生命伦理学的大型学术性专业刊物自2003年起连续18年蝉联“中国科技核心期刊”，2019年影响因子为1.584。

编辑：方寒玉审核：吉鹏程1END1