人文关怀概述(人文关怀什么意思)墙裂推荐

其内容应包括处方号、科室、床号、姓名、性别、年龄、处方医师、煎煮提示﹑备注、配发药师、用药日期等信息。

 

图片资料来源：《中国医院质量安全管理第 1部分：总则》中药 Chinese medicine在中医药理论和临床经验指导下用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质，包括中药材、饮片、中药配方颗粒和中成药。

煎药证 tisanes card用于标识药方、指导煎药人员煎煮汤剂的凭证其内容应包括处方号、科室、床号、姓名、性别、年龄、处方医师、煎煮提示(如先煎、后下、烊化等特殊煎煮法)﹑备注(如浓煎100ml，先煎2小时，兑入饴糖，分2次温服等）、配发药师、用药日期等信息。

中医技术 technology of Chinese Medicine以中医理论为指导，应用于疾病治疗的技术出痧 eruption刮痧后皮肤出现潮红、紫红色等颜色变化，或出现粟粒状、丘疹样斑点，或片状、条索状斑块等形态变化，并伴有局部热感或轻微疼痛。

弹响声 clicking推拿治疗过程中，进行扳法时关节发出的“喀哒”声响得气 arriving qi毫针进针后在除穴部位所产生的酸、麻、胀、重等感觉，又称针感或针刺感应，表示经气已至针下健康体检 health examination。

通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况,早期发现疾病线索和健康隐患的医疗行为检前服务 pre-health checkup service通过向受检者提供咨询和与受检者双向沟通，确定基于受检者健康状况及疾病风险并满足受检者健康需求的体检项目，并做好相应的知情同意和检前宣教。

检后服务 post-health checkup service体检项目完成后的一系列后续健康医疗服务，包括出具完整体检报告、解读体检报告、检后医疗指导、重要异常结果随访等服务健康体检报告 health examination report。

给受检者出具的医学文书，包括受检者一般信息、体格检查记录、实验室和医学影像检查报告、阳性体征和异常情况的记录、健康状况描述和有关建议等重要异常结果 important abnormal result体检中发现具有重要临床意义的异常检查结果，需立即复查、进一步检查或转介临床专科诊治。

临床营养 clinical nutrition根据营养学原理，通过肠内与肠外途径，为患者提供适当、全面的营养支持，以维持患者生命，治疗或缓解某些疾病，增强临床治疗效果，加速患者康复，改善临床结局营养风险筛查 nutritional risk screening。

识别营养风险的过程，即通过营养风险筛查工具发现患者是否存在营养风险营养护士 nutrition nurse具有临床执业护士资格，经过临床营养专业教育或专业培训并考核合格的护士，负责营养相关护理工作及科内医院感染与控制、营养通路建立与维护等工作。

营养技师 clinical dietitian具有营养师卫生专业技术资格，经过临床营养专业教育或专业培训并考核合格的技术人员，负责营养检测、营养风险筛查、营养状况评价、营养教育、医疗膳食、肠内营养等工作。

营养医师 nutrition physician具有临床、公共卫生或中医执业医师资格，经过临床营养专业教育或专业培训并考核合格的医师，全面负责营养诊疗工作营养药师 nutrition pharmacist。

具有临床执业医师资格，经过临床营养专业教育或专业培训并考核合格的药师，负责临床营养评估、营养治疗方案设计、营养治疗处方的调剂与审核、营养治疗情况监测等工作医学营养治疗 medical nutrition therapy。

临床条件下对特定疾病采取的营养治疗措施包括对患者进行个体化营养评估、诊断、以及营养治疗方案的制定、实施及监测医院膳食 hospital diet根据人体的基本需要和各种疾病的治疗需要而制定可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食和代谢膳食等。

肠内营养 enteral nutrition；EN患者经口服或管饲摄入营养制剂，获得机体所需能量和营养素的营养治疗方法全肠外营养 total parenteral nutrition；TPN患者从静脉补充全部营养素和能量以满足机体所需的营养治疗方法。

营养状况评价 assessment of nutritional status通过膳食调查、体格检查、营养缺乏病检查和生物化学检查等方法，了解有关的指标参数，并与相应的正常值或参考值进行比较，得到有关人体营养状况的科学认识。

医嘱离院 discharge by doctors order患者本次治疗结束后，医嘱准予出院非医嘱离院 discharge against medical advice患者病情需要继续住院进行诊疗，但患者由于个人或家庭原因要求放弃治疗出院。

擅自离院 leave the hospital without permission患者在住院期间,未经医护人员允许私自离开医院的行为出院计划 discharge planning由医护人员与患者及其照护者共同参与的集中性、协调性、整合性照护过程，其以患者为中心，以患者需求为导向，强调从入院时即对患者进行风险筛查和需求评估，根据患者病情变化多次评估和调整计划内容，并帮助有继续康复护理需求的出院患者衔接不同服务，达到连续性医疗服务的目的。

出院 discharge医院住院患者治疗结束，办理费用结算等相关手续，离开医院的活动出院记录 discharge record主治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应在患者出院后24小时内完成内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。

随访 follow-up医院根据出院患者需要，以通讯或其他的方式保持联系，或预约患者定期来院复查，以了解患者出院后病情变化、身体状况、精神心理状况，并指导患者康复的一种观察方法和工作手段随访包括常规随访和专病随访。

常规随访 regular follow-up根据患者出院后康复和后续诊疗的需要，对患者进行限定时间的随访，促进患者康复常规随访适用于所有需随访的出院患者专病随访 follow-up of special disease。

针对专科疾病内容制定随访方案，在指定的时间内通过随访有效提高患者对于疾病知识的知晓度、遵医行为和患者的自信心，有效地控制疾病，提高生活质量专病随访适用于慢性病、肿瘤、内置物、器官移植、罕见病等出院患者随访率 follow-up rate

期内实际随访例数（期内应随访例数-因失访等各种原因未能随访例数）占期内应随访例数的比例失访 loss of follow-up因各种原因医务人员无法有效联系到随访对象，导致随访工作无法完成失访率 the loss rate of follow-up。

期内失访例数占期内应随访例数的比例自我管理 self-management个人为促进、维持自我健康，治疗疾病而进行的活动，也包括参与制定影响个人健康的决策健康促进 health promotion运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健

康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略健康教育 health education通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，全面提高公民的健康素养，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，以达到预防疾病，促进健康和提高生活质量的目的。

慢病管理 chronic disease management对服务对象慢性非传染性疾病及其风险因素进行的定期检测，连续监测，评估与综合干预管理包括慢病早期筛查，慢病风险预测，预警与综合干预，以及慢病人群的综合管理，慢病管理效果评估等。

延续性护理 transitional care保障患者在不同健康照顾场所或同一健康照护场所得到不同水平的协作性与连续性的照护通常是指从医院到社区再到家庭的延续，包括经由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性随访和指导。

安宁疗护/临终关怀 hospice care为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世临床研究 clinical trial。

医疗卫生机构开展的，以人个体或群体（包括医疗健康信息）为研究对象，研究疾病的诊断、治疗、康复、预后、病因、预防及健康维护等的科学研究活动多中心临床研究 multi-center clinical trial。

遵循同一方案，在多个研究机构内开展，分别由多名研究者负责实施的临床研究申办者 sponsor负责临床研究的发起、管理和提供临床研究经费的个人或者组织合同研究组织 contract research organization;CRO。

一种学术性或商业性的科学机构通过签订合同授权，执行申办者或者研究者在临床研究中的某些职责和任务伦理委员会 ethics committee由医学专业人员、法律专家及非医务人员组成的独立组织其职责为核查临床研究方案及附件是否合乎道德，并为之提供公众保证，确保受试者的安全、健康和权益受到保护。

设盲 blinding临床研究中使一方或者多方不知道受试者治疗分配的程序单盲一般指受试者不知道治疗分配；双盲一般指受试者和研究者不知道治疗分配；三盲一般指受试者、研究者和数据调查分析人员均不知道治疗分配。

临床研究生物样本 clinical study biospecimen按照临床研究方案的要求，从临床研究对象采集的、需要进行分析或留存的材料标本，一般包括血浆、血清、胸腹水、脑脊液、尿液等其他体液，粪便及其他排泄物，组织和细胞等。

内容摘自《中国医院质量安全管理第 1部分：总则》1-4：标准通用术语一句话思考：我们不知道“我们不知道”。如果你觉得今天内容不错，请分享更多朋友，谢谢。更多资讯欢迎关注公众号：问题管理与解决。