人文素质的基本内容(医学生人文素质的内容)满满干货

现代医学模式即“生物－心理－社会”医学模式，凸显出医学人文教育的重要性。医务工作者不仅要具备精湛的医术，更应

 

李雪中国人民解放军空军军医大学唐都医院心脏内科副主任医师、正教授、医学博士、博士生导师...现代医学模式即“生物－心理－社会”医学模式，凸显出医学人文教育的重要性医务工作者不仅要具备精湛的医术，更应具备高度的人文素养，有利于从社会和心理等角度去探求人类生命活动与疾病防治的规律。

医学服务的对象是人，所以医学教育不应该是单纯的自然科学教育，还应该重视它的人文社会性和服务性西方国家很早就很重视医学生的人文教育，旨在培养和提高他们的人文素养医学人文素养培养主要指通过人文知识的学习来提高医学生的人文精神，使医生能将医德与医术很好的结合起来，达到对患者最大程度的人文关怀。

医学教育应该是人文教育与自然科学教育的内在统一体，这样培养出来的医生才能真正地服务于社会  下面我们着重地谈一下中美医学生的培养路径的不同，以及由此而造成的医学生质量的差别我们首先看一下美国医学生的培养路径。

  美国医学院只招收在美国本土读完本科的本科毕业生本科阶段无医科，本科毕业的时候考MCAT再申请医学院一般想学医的孩子都是本科学生物或者化学的美国总共7000多所大学，只有130所有医学院所以，医学院的名额也是永远供不应求的，而且申请医学院的本科毕业生都是最顶尖的优秀学生，由本科毕业能够直接无断层直接申请进医学院的学生更是凤毛麟角。

报考美国医学院的考生，一般已经在理工科大学学习了3～4 年，获得相应的工学或理学学士学位，再参加医学院入学考试，学习四年医学，授予 MD学位这样的学习背景保证了美国的医学生具备较好的以人文素养为主的综合素质。

  美国医学生具有较高起点的人文素质也与其入学考试方式有关比如美国大部分医学院校在录取学生的时候，不是只关注医学院校入学考试成绩，尤其关注学生在学士学位阶段的综合成绩、个人表现以及教授推荐入学面试主要考察学生学医的动机、责任心和献身精神以及人际交往的行为和方式等内容，从而可以使主考官了解到申请者对医学的热爱程度、献身精神、学医动机、对他人的关心程度和在群体活动中的能力、忍耐力、自信心等。

通过这样的考核方式录取的医学生一般都具有良好的人文素质基础如此高的入学门槛以及严苛的遴选制度对医学生的整体质量是一个基本保证  再者美国医学院每门课均由 3～7名教师在医学人文教学，一部分教师既是人文社会科学专家，又是医学专家。

如在哈佛大学医学院医患关系课程的任课教师中，50％为内科医师，22％为精神科医师，19.5％为儿科医师，2.4％为外科医师哈佛大学医学院在医学四年都开设“医生－病人关系”的人文课程一年级主要学习讨论医患关系的社会、伦理和心理的基本知识；二年级主要学习医患沟通的技巧；三、四年级则由医生结合临床实践与学生就此问题再做更深层次的研讨。

  美国的医学生的理论学习和住院医生魔鬼式的培训制度那是大家众所周知的在这里就不再赘述了在美国除了应试制度的严格，在人文和综和素质上的培养也格外的重视在医学生培养的进程中，医学院校都会想学生推荐以下10本书籍。

比如：《Being Mortal: Medicine and What Matters in the End》、《All the Light We Cannot See》、《Capital in the Twenty－First Century》、《This Changes Everything: Capitalism vs The Climate》、《The Fantastic Laboratory of Dr. Weigl: How Two Brave Scientists Battled Typhus and Sabotaged the Nazis》、《 A Portrait of My Father》、《Hard Choices》、《Creativity, Inc.: Overcoming the Unseen Forces That Stand in the Way of True Inspiration》、《Killing Patton: The Strange Death of World War II´s Most Audacious General》。

这9本书是学校要求学生必读的书籍可见，美国在医学生培养的历程中对其人文教育的重视程度之高   和美国医学生教育相比较，中国医学生的入学门槛及其遴选则要低得很多我国医学生的人文素质基础较为薄弱首先，好我国在校医学生是通过高考入学直接学医的，没有专门的医学院校入学考试及面试。

这些学生从小学到高中一直接受应试教育，导致学生知识面相对较窄，人文底蕴不足虽然我国现在大力推行素质教育，但更多的只停留在口号上其次，导致我国医学生人文素质先天不足的另一重要因素是我国学医的学生均是高中时的理科生。

高中时期的文理分科导致理科学生不学习历史、地理等文科课程，导致理科生的人文素质普遍偏低再次，我国普遍实行的是五年制医学本科教育模式，大学一入学就学习医学知识，相比美国通行的4+4年制的医学教育模式，中国医学生的人文素质教育学时数明显偏少。

我国医学院校普遍存在重视医学专业知识和专业技能的培养，而忽视对学生医学人文学素质的教育而且，医学人文方面的师资力量较为薄弱，我国医学院校缺乏跨学科领域的教师，医学专业教师往往缺乏人文科学知识，忽视医学生沟通能力、思辨能力、道德品质人文关怀等方面的能力培养。

由于医学教育长期以来过分注重医学生的专业知识教育而忽视人文素质教育医学生往往埋头于医学知识的学习和临床技能的训练,而人文知识和伦理道德修养相对缺乏其表现有:在诚实、守信、勤奋、谦虚等基础文明方面表现欠佳;缺乏对社会历史、现实人生和人际关系方面的了解和认识;知识面狭窄,语言文字表达能力差,不能流畅地书写医学文件和日常应用文;缺乏“爱伤观念”,对待病人冷漠、无所谓和不负责任;政治敏感性差,法律意识淡漠；不能明辩是非;功利思想较强,团结协作能力差,处理人与人之间关系时总是从个人利益出发,不考虑他人和社会利益,缺乏吃苦奉献的精神，忘记了自己的社会责任与担当。

  美国大部分医学院校的学生在入学前，就己经积累了较深厚的人文素质基础刘亦婷在她就读于美国哈佛大学期间，结合她在中国的见闻和生活经历，与美国的中小学生的学习和生活方式进行对比，就一般而言，归纳出中美学生八个方面的区别。

(1)身体素质：美国学生强于中国的学生，美国学生更加注重体育锻炼和课外活动(2)适应能力：美国多数学生的适应能力比中国学生强，他们参加更多的社会交往活动(3)基础知识：我国学生超过美国学生在美国，中国留学生的成绩是最好的，美国的基础课内容以及难度不及中国。

(4)协作精神：我国学生不如美国学生美国学生在集体活动中经常讲“团体精神”、“协作精神”(5)积极性与创造性：美国学生大都比我国学生强我国学生考虑的是做事要有章可循，推崇"无规矩不成方圆"而美国学生显得开放，逆向思维多一些。

(6)人际交往沟通能力：美国学生比我国学生强，中国学生花在基础课程的时间多(7)实际操作能力：美国学生强他们在课内外动手实践机会多：到博物馆、展览馆参观允许参观者动手操作美国父母普遍要求子女做家务，如修理草坪、帮助父母购物等等。

(8)刻苦学习：我国学生比美国学生要占有优势我们常常笼统地说中国基础教育的课程比美国难，其实，我们只是难在数学课程上，而其他课程，尤其是社会人文课程，美国学校的要求则远远高于我国美国的孩子从小学起就开始学习按规范要求查文献、写论文，搞社会调查、写调查报告。

从中美两国社会人文课程的比较来看，我国学校教育的课程难度低，教学要求更低这意味着，在人文素质的培养方面，我国的教育落后于美国，而人文素质是构建创造能力的总支撑，这方面的缺陷则是影响创造力发展的根基性的缺陷。

社会实际生活与实际工作需要的能力是多方面的，包括自我表达的能力、理解他人的能力、人际交往与沟通的能力对于这些能力的培养，中国的教育是基本忽略的，而美国的教育却极为重视美国的教育注重广而博，中国的教育注重窄而深；美国的教育注意培养学生的自信、自主、自立精神。

  纵观中美医学生教育的模式不同，其医学生的质量千差万别在后期临床实践工作中，也表现出其能力的以及社会角色的不同医学院校应积极引进和培养同时兼备人文社会科学和医学背景的教师，增加人文教学与临床实践的有机联系。

学生的人文精神、个人道德素质和职业态度的培养要贯穿于醫学教育的全部课程中，加大后期实践教学的人文教育临床实践中培养学生与患者的换位思考，促进医学生更好地认识与反思其所从事的职业的人文性，培养他们的“仁术”与“仁德”。

我们要不断转变教育观念,吸纳优秀教育资源,推进医学课程结构改革,构建全方位人文教育体系,努力培养出适合新时代需要的具有全面素质的医学人才 365推荐阅读【第三届陕西心脏病大会】杨天伦+姜懋：心肌能量代谢调控的最新进展与临床

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