护理人文关怀(护理人文关怀名词解释)速看

护理考研·名词解释day7 护理学导论

 

护理考研·名词解释day7 护理学导论01# 掌握整体护理(holistic care):是一种护理行为的指导思想或护理理念,是以人为中心、以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化的运用到临床护理和临床管理中去的指导思想。

护理学:是医学领域中一门独立的分支学科,是以自然科学和社会科学紧密联系为人类健康服务的综合性应用科学WHO健康的定义:“健康不仅是没有躯体上的疾病,而且要保持稳定的心理状态和具有良好的社会适应能力以及良好的人际交往能力。

”当病人从正常的社会角色转变到病人角色或由病人色过渡到正常社会角色时,不能正常地行使权利和义务,就会出现角色适应不良常见的角色适应不良有以下五类（简答题）1.角色行为冲突指病人角色与其承担的其他社会角色发生冲突。

表现为患病后,无法从正常社会角色中脱离出来,且有焦虑、愤怒、茫然、烦躁或悲伤等情绪反应造成冲突的程度与疾病的轻重缓急、正常角色的重要性和个体性格特征等有关2.角色行为强化指病人安于病人角色,对自我能力产生怀疑,对家庭和社会依赖性增强。

尤其是病情好转时,产生退缩和依赖心理,害怕出院后病情加重或复发,对承担常态社会角色的责任感到恐惧不安3.角色行为缺如指病人没有进入病人角色不承认自己是病人,这是“否认”心理防御机制的表现常发生于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时。

4.角色行为减退指病人已经适应了病人角色,但由于某种原因,又重新承担起原先扮演的其他角色,病人角色退回从属地位通常见于重要生活事件的发生5.角色行为异常指病人虽然知道自己患病,但难以承受患病、残障或不治之症的挫折,感到悲观、厌倦或绝望,甚至产生拒绝治疗、攻击或自杀等行为表现。

常见于慢性病长期住院、病情危重、病情反复和患有不治之症的病人随着健康观的改变,医疗护理服务中,对疾病的预防已贯穿于疾病的发生、发展和转归全过程,从而实现“未病先防、已病防变、病后防复这种涵盖了预防、治疗和康复三个层面的健康保健措施称为。

三级预防（简答题）1.一级预防( primary prevention)称病因预防,是采取各种措施消除或控制致病因素,从而防止疾病的发生,是最经济有效的预防措施例如控制体重、婚前检查、预防接种、开展健康教育及做好职业防护。

WHO提出的健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则2.二级预防( secondary prevention)又称临床前期预防,指在疾病的临床前期早期发现、早期诊断和早期治疗,也称为“三早”预防。

目的是预防疾病的发展和恶化对病因不完全明确或致病因素经过长期作用而发生的慢性病,完全做到一级预防比较困难,应以二级预防为重点例如开展宫颈癌的细胞学筛查、对高危人群定期测量血压和及时治疗高血压等3.三级预防

( tertiary prevention)又称临床期预防,主要是对症治疗、防止伤残和积极康复目的是通过适时有效的处置,防止疾病恶化,减少并发症和后遗症的发生,促进功能恢复,提高生活质量,如高血压病人规范化的非药物和药物治疗、中风后的早期康复指导和乳腺手术后的肢体运动等。

通过三级预防,将病人健康问题的严重程度降低到最低限度文化休克:又称文化震撼,文化震惊特指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合症。

人际关系(interpersonal relationship):是在社会交往过程中形成的,建立在个人情感基础上的彼此为寻求满足某种需要而建立起来的人与人之间的相互吸引或排斥的关系医护关系：护士为了服务对象的健康与安危与医生所建立起的工作性人际关系。

护患关系（nurse-patientrelationship)是护理工作过程中护士与病人在相互尊重并接受彼此文化差异的基础上,形成和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系护患关系是护士与病人之间在特定环境及时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系,以病人的治疗和护理为中心,也会受到其他人际关系的影响,包括医护关系、护护关系、护士与家属及其他人员的关系。

人际沟通:是指人们之间的信息交流过程,也就是人们在共同活动中彼此交流各种观念、思想和感情的过程这种交流主要通过言语、表情、手势、体态以及社会距离等来表示护患沟通( nurse-patient communication)是指护士与人之间的信息交流及相互作用的过程。

所交流的信息与病人的护理及康复直接或间接相关,同时也包括双方的思想、感情、愿望及要求等多方面的沟通成长:又称生长,是由于细胞增值而产生的生理方的变化,表现为各器官、系统的体积和形态改变,是量的变化,可用量化的指标来测量,如身高、体重、骨密度、牙齿结构的变化等。

发展( development)泛指事物的增长、变化和进步,人的发展是指个体在整个生命期随年龄增长以及与环境间的互动而产生的持续、多样、复杂的生理、心理和社会方面的变化过程发展在一生中是持续进行的,既是量变也是质变的过程,主要包括生理发展、认知发展、心理社会性发展三方面。

压力（Presure）:是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程压力源:又称应激源或紧张源,指任何能使个体产生压力反应的刺激因素心理防御机制的常见类型及内容如下:（p144）

(1)否认( denial):对已经发生但又无法接受的事实潜意识地拒绝,拒绝承认负性体验的存在,借以逃避心理上的痛苦(2)投射( projection):又称外射,将自己一些不良动机、欲望或感受完全归咎于他人,以解脱自己,维护自尊。

(3)退化( regression):是人在遇到困难或挫折时暂时脱离现实、恢复早年幼稚的倒退性行为,以应对现实并满足自己的需要及欲望(4)幻想( fantasy):在遭遇挫折、困难无法克服时,用想入非非、做白日梦的方式来逃避现实,减轻痛苦。

(s)合理化( rationalization):又称文饰作用,是用有利于自己的理由为自己辩解,将面临的窘迫处境合理化,以掩盖或解释自己的行为机或结果,有好恶、抱怨及需要三种类型好恶型指以自己的好恶为理由而掩盖不足、维护自尊,如“酸葡萄效应”;抱怨型指将自己的过失归因于客观原因,以推卸责任、减轻内疚,如“难题效应”;需要型指将自己的行为动机归为当时的需要,以解脱自己,如“甜柠檬心理”。

(6)反向形成( reaction formation):极力否认自己所忌讳的动机及行为,采取与自己动机完全相反的态度及行为,以掩盖自己本来的愿望(7)转移( displacement):将一种情绪、欲望或态度从一个目标转移到另一个可以接受的目标上。

(8)潜抑( repression):将不能被意识所接受的感情、思想及冲动潜意识地加以抑制(9)认同( identification):有意识或潜意识地接受所仰慕的人的品质及行为(10)压抑( suppression):用理智的力量去控制自己的情绪及心理需求。

(11)补偿( compensation):潜意识地企图克服或用各种方法来弥补事实上或想象中的不足产生的自卑感(12)幽默( humor):以自嘲的方式来缓解窘迫的处境及心理压力(13)升华( sublimation):将被压抑的原始或欲望,用符合社会要求的更高尚的目标和方向表达出来,以保持内心的宁静与平衡。

护理程序（nursingprocess）:是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应包括评估、诊断、计划、实施及评价五个步骤护理评估:是指有系统,有组织地收集资料,并对资料加以整理与分析的过程,目的是明确服务对象所要解决的健康问题。

护理诊断:是关于个人、家庭,社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到护理评价( nursing evaluation)是护理程序的最后一步,是按照预期目标所规定的时间,将护理后服务对象的健康状况与预期目标进行比较并做出评定和修改。

护理评价是一种有计划、有目的和持续进行的护理活动,并非要到最后才能评价护理理念:是护士对护理的信念及其所认同的价值观护理理论:是对护理现象及其本质的目的性、系统性抽象性的概括,用以描述、解释、预测和控制护理现象。

自理(self-care)也称自护、自我护理或自我照顾自理是个体为维持生命,确保自身结构完整和功能正常,增进健康与幸福而采取的一系列自发的调节行为和自我照顾活动自理可以通过学习或经他人的帮助、指导而获得。

自理是一系列连续的、有目的的活动,有效地执行自理活动有助于维持人体结构完整以及功能正常,并有利于个体的发展正常成年人都能进行自理活动,自理活动贯穿于人的日常生活中但儿童老年人、残疾人等由于各种原因导致个体的自理活动受限,需要依赖他人的照顾,其依赖性照顾( dependent care)可通过其父母、监护人或照顾者等完成。

自理能力(self- -care agency)是指个体从事自理活动或实施自理行为的能力这种能力的大小受年龄、发展水平、生活经历、文化背景、健康状况及可获得的资源、条件等因素的影响不同的人,甚至同一个人处于不同的发展阶段或健康状况下,其自理能力均有所不同。

首优问题:指那些对生命威胁最大需要立即解决的问题如心输出量减少、气体交换受损、清理呼吸道无效、严重体液不足、组织灌流量改变等问题在紧急情况下,尤其是急危重症病人,同时存在几个首优问题中优问题:指那些虽然不直接威胁生命,但对服务对象在精神上和体上造成极大痛苦,严重影响健康的问题。

如急性疼痛、压力性尿失禁、体温过高、睡眠型态素乱、有受伤的危险、有感染的危险、焦虑、恐惧等次优问题:指那些个人在应对发展和生活变化时所遇到的问题,这些问题与疾病或其预后并不直接相关,但同样需要护士给予帮助,使问题得到解决,以使帮助服务对象达到最佳健康状态,如社交孤立、家庭作用改变、疲乏、精神困扰等。

护理诊断的优先顺序在疾病的全过程中不是固定不变的,而是随病情发展而变化全身适应综合征( general adaptationsyndrome GAS)是个体对压力源的全身性、紧张性、非特异性反应席尔认为,个体面对压力源刺激所产生的全身性、非特异性反应涉及身体的各个系统,其中以神经和内分泌系统为主,下丘脑、垂体及肾上腺在压力反应中起重要作用，并且身体的压力反应按照一定的阶段性过程进行,分为以下三期:警戒期，抵抗期，衰竭期。

评判性思维(critical thinking),(也称为批判性思维是指个体在复杂的情境中,在反思的基础上灵活应用已有知识和经验进行分析、推理并做出合理的判断,在面临各种复杂问题及各种选择时,对问题的解决方法进行正确的选择和取舍。

护理评判性思维(critical thinking in nursing是对护理现象或问题进行的有目的、有意义、自我调控性的判断、反思和推理过程,其核心目的是作出合理的决策,有效解决护理问题护理程序是临床特有的工作方法,是评判性思维在临床护理实践中的具体应用。

循证护理( evidence-based nursing,EBN),又名实证护理或以证据为基础的护理,是循证医学在护理专业中的应用循证护理是护士审慎、明确和明智地将当前所能获得的最佳的研究证据与其临床经验以及病人的意愿相结合,在某一特定领域作出符合病人需求的临床护理决策的过程。

健康教育:是借助多学科的理论和方法,通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程健康教育的中心是行为问题;核心是促使个体和群体改变不健康的生活方式;本质是教育个人、家庭和社区对自己的健康负责。

生命伦理学( bioethics)是根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内人类行为进行系统研究的科学医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成病人人身损害的事故。

临床路径:是指针对某一疾病建立一套标准化临床治疗综合模式与治疗程序,计划提供的治疗项目,相应的治疗结果,以及完成这些工作的进度表应激:是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应,又称为应激反应。

抽随取样:亦称"纯随机取样”、“简单随机取样”即按随机性原则,从总体单位中抽取部分单位作为样本进行调查,以其结果推断总体有关指标的一种抽样方法自我护理：是个体为了 维持自身的结构完整和功能正常，维持生长发育的需要，所采取的一系列自发性调节活动。

自理缺陷：是指当个体受到部分或全部的限制，而使得个体自护能力无法满足部分或全部的自护需要责任护理（primary nursing）:由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理，其结构是以患者为中心，患者从入院到出院期间的所有护理始终由一名责任护士实行8小时在岗，24小时负责制。

局部适应综合征( local adaptationsyndrome,LA)在研究后期,席尔提出了此概念,认为机体在出现全身反应的同时,会出现某一器官或区域内的反应人文关怀：是指尊重人的主体地位和个性差异，关心人丰富多样的个体需求，激发人的主动性积极性创造性，促进人的自由全面发展。

在理顺人与其他种种对象的关系中，确立人的主体性，从而确立一种赋予人生以意义和价值的人生价值关怀，实现人的自由而全面的发展，这是中共对马克思主义的重大发展从这个意义上讲，人文关怀不仅仅是从经济和道义上给予关怀，更重要的是在政治上、精神上。

充分实现人的价值护理人文关怀：是指在护理过程中du医护人员以人道主义的精神对患者的生命与健专康、权力与需求、人格属与尊严的真诚关怀和照护即除了为患者提供必需的诊疗技术服务之外，还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务。

知-信-行(knowledge-attitude-belief-practice-,abp/KAP),即知识、态度/信念和行为的简称,是用来解释个体知识和信念如何影响健康行为改变的常用模式该模式由美国哈佛大学教授梅奥等于19世纪60年代在心理学基础上,综合刺激理论和认知理论而提出的,重点阐述了知识、信念和行为之间的递进关系。

该模式将人类的行为改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程在健康行为中,知,主要是指对疾病相关知识的认知和理解信,主要是指对已获得的疾病相关知识的信任,对健康价值的态度有了信,人们才会积极探索与寻求相关知识,知识的内化又会强化信念,促使态度的改变。

行,主要指在健康知识、健康信念和态度的动力下,产生的有利于健康的行为该理论认为知识是行为改变的基础,信念和态度是行为改变的动力只有当人们获得了有关的健康知识,并对知识进行积极的思考,具有强烈的责任感,才能逐步形成信念;知识只有上升为信念,才有可能采取积极的态度去改变行为。

 02# 了解亚健康：指人体处于健康和疾病之间的一种状态疾病:是机体在一定的内外因素作用下而引起一定部位的功能、代谢、形态结构的变化,表现为损伤与抗损伤的病理过程,是内稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍生存质量

:是指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下,由生存的标准、理想和追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度健康相关行为：指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为“健康中国2020”:是一项旨在全面提高全民健康水平的国家战略,以解决危害城乡居民健康的主要问题为重点,坚持预防为主、中西医并重、防治结合的原则,采用适宜技术,以政府为主导,动员全社会参与,切实加强对影响国民健康的重大和长远卫生问题的有效干预,确保到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务的重大战略目标。

“健康中国2020”是实现“健康促小康,小康保健康”的重要战略,是全面建设小康社会的必然要求和重要举措心理防御机制:又称心理防卫机制或自我防御机制( ego defense mechanisms),是指人们在面对压力源时,采取的自我保护性心理策略,以减轻焦虑、紧张和痛苦。

系统:是由若干要素相互联系、相互作用,组成具有特定结构及功能的整体适应方式(adaptive mode):是人对刺激通过生理调节和认知调节后的效应器( effector),是机体应对刺激后的反应和表现形式,括以下4个方面:生理功能，自我概念，角色功能，相互依赖。

灰色背景为真题，必掌握