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|2018年河南医疗要有哪些大动作!

 

专业、权威、深度 医药行业报道尽在中部第一行业自媒体大医道—MEDIMUST —医道君按：1月19日上午,2018年河南省医政工作会议在郑州嵩山宾馆召开，大会全面总结了2017年的工作，对2018年的重点工作进行了部署。

本次会议亮点频出，精彩纷呈从分级诊疗建设到区域医疗中心建设，从促进社会资本办医到提升县级医疗服务能力，从推动护理和康复服务发展到推进临床路径管理，从加强儿科服务体系建设到关爱医务人员改善医疗环境，都做了详细总结、规划与要求，堪称2018年河南医疗卫生界的行动指南。

另外，本次会议还公布了河南省日间手术试点工作实施方案方案定义，日间手术是指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包含门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。

确定河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、郑州市中心医院、郑州人民医院、洛阳市中心医院共5所三级医院为日间手术试点医院，试点医院所在的省辖市（含省直）作为试点地区关于日间手术收费问题，2018年，日间手术试点按病种收费标准暂按当地该病种同级医疗机构按病种付费标准的85%左右确定。

方案还定了2018年试点医院日间手术发展小目标2018年底前，各试点医院力争3--5个专业日间手术占择期手术比例达到10%，日间手术组织管理模式初步建立，形成比较完善的日间手术管理制度和诊疗标准体系试点地区建立完善的日间手术管理制度和诊疗标准体系。

试点地区建立完善试点三级医院和二级医院、基层医疗卫生机构的分工协作机制，逐步形成“手术在医院、康复在社区”的“急慢分诊、上下联动”的分级诊疗模式，并适时在全省推广为让各位同道第一时间全方位了解2018年河南医政的重点工作，医道君为您划了重点。

2018年河南医政推出五项政策大礼包制度建设“大礼包”1. 强力推进分级诊疗制度建设9月底前，每个省辖市至少建成一个有明显成效的城市医疗集团和2—3个县域医共体2.发挥医保经济杠杆作用探索开展医保总额付费，健全绩效考核办法、利益分配机制等，引导医疗机构主动控制不合理费用，使医联体成为“利益共同体”。

促进区域医疗资源共享，探索建立医学影像中心、检查检验中心、消毒供应中心等，形成集约化优势，使医联体成为“管理共同体”3.推进各级医疗机构、医师、护士电子化注册到2018年6月底，电子化注册管理覆盖率达100%。

4.积极促进社会资本办医鼓励社会资金举办康复、护理和健康养老等健康服务机构。

▲河南省卫生计生委巡视员黄玮医疗布局“大礼包”优化布局，进一步补齐医疗服务体系短板1. 聚力推进区域中心建设引导妇产科、眼科、传染病、口腔、精神卫生、呼吸、老年医学等优势学科发展，促进形成区域专科医疗中心。

2. 持续提升县级医院服务能力重点提升微创手术、复杂疾病诊断和城市三级医院下转患者的医疗服务能力持续实施“369人才工程”，持续做好县级骨干医师培养选派、培养、培训工作3.持续加强急救体系建设以建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心5大中心为切入点，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，构建快速高效全覆盖的陆、空一体化急危重症医疗救治体系。

推进120急救体系建设向农村基层延伸，不断扩大急救服务网点到乡镇、社区，缩短急救半径4. 持续加强临床专科能力建设工作推进实施河南省省直医疗机构医疗服务能力提升工程，要重点解决疑难危重症临床技术水平和服务能力，发挥辐射带动作用。

充分发挥远程医疗服务在优化配置医疗资源方面的作用，开展远程会诊、远程教学查房、远程病理及医学影像诊断、远程继续教育等活动，提升基层专科诊疗水平5.持续加强儿科服务体系建设加大投入，重点支持儿童医院、综合医院儿科和妇幼保健机构建设。

同时，通过加强儿童医院（科室）建设、儿童重症服务能力建设、儿科人才队伍建设和儿科医联体建设、鼓励社会资本举办儿童医疗服务机构，构建省、市、县三级儿童医疗卫生服务体系二级综合医院儿科床位达到总床位的8-10%；三级综合医院儿科床位数不低于医院总床位的10%。

努力达到国家规划的每千名儿童床位2.2张和儿科医师0.69名的比例要求临床服务“大礼包”1.强力推进临床路径管理工作今年临床路径管理纳入卫生计生重点工作，9月底前，所有公立医院实施临床路径管理要求县（市）二级医院实施临床路径管理病例数应达到本院出院病例数50%，其余二级以上医院实施临床路径管理患者数应达到本院出院人数的30%。

3. 推进护理和康复服务发展发展老年护理事业，拓展居家、社区、机构等多种形式的护理服务，增强群众获得感加快发展康复医疗工作，助力发展医养结合，提升基层康复水平4.加强临床药事服务工作河南省二级以上医疗机构门诊抗菌药物使用率高于全国平均水平，要严格落实抗菌药物临床应用管理有关要求，扩大抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网监测覆盖面，进一步强化特殊使用级抗菌药物管理，规范医疗机构麻醉药品和精神药品管理，促进临床合理用药。

二级以上医院要提供药学服务，为合理用药提供技术支撑5.推进“互联网+”医疗服务推进人工智能辅助诊断治疗系统等智能诊疗助手的研究应用，重点提升基层诊断能力，提升医疗服务可及性与同质化水平推动医联体内的数据交换中心、远程医疗服务中心、医疗资源调配中心建设，实现患者信息互联互通。

医务人员“大礼包”关爱医务人员，充分发挥其积极性主动性1.按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求，加快建立适应行业特点的薪酬制度,通过建立以公益性为导向的绩效考核机制和内部分配办法,鼓励多劳多得、优绩优酬,提升岗位吸引力。

2.医疗机构要严格按照床护比、医护比要求，合理配置医务人员数量，合理调配安排医务人员工作量,严格执行法定休息休假制度，做到劳逸结合，切实减轻医务人员劳动强度3.各级医疗机构要下气力改善医务人员的工作环境和值班条件，使医务人员获得应有的地位和尊重。

依法严厉打击涉医违法犯罪，对暴力伤医“零容忍”，坚决保护好医务人员安全,创造条件让医务人员安心、放心、舒心从事救死扶伤的神圣事业4.抓“平安医院”建设工作最大程度避免医务人员受到伤害强化“三调解一保险”制度建设，预防化解医疗纠纷。

健全完善人民调解与司法诉讼、保险理赔等工作衔接配合机制同时，要加强与媒体的合作，建立舆情沟通机制，形成正确引导健康扶贫“大礼包”持续做好健康扶贫相关工作1. 在县域内定点医院“先诊疗，后付费”，切实减轻患者负担。

2. 通过对口支援和培养，显著提升贫困县县级医院卫生专业技术人员运用适宜技术的能力，受援医院技术水平达到国家下发的县医院医疗服务能力基本标准，2020年前通过新标准“二级甲等”评审2017年医政工作总结。

·目前全河南省组建多种形式医联体266个，其中医疗集团18个，医疗共同体71个，专科联盟53个·以河南省人民医院为主体的心血管区域医疗中心进展顺利，阜外华中心血管病医院建成投运；郑州儿童医院挂牌北京儿童医院郑州医院；河南中医药大学一附院与复旦大学附属儿童医院合作举办河南省中西医结合儿童医院。

其他区域医疗中心建设取得明显进展·2017年度选派836名骨干医师分赴部属医院和省内三级医院进行第7轮培训·儿科服务体系改革初见成效目前，河南省儿科床位达42161张，占总床位8.08%；门急诊3512.85万人次，占门急诊总诊疗10.85%。

河南省儿科注册医师10977人，较2014年6630人增加39.6%·一批独立医疗机构如医学检验中心、影像中心、血透中心、安宁疗护中心等标准在河南省顺利实施·目前，一级以上医疗机构1004所，占河南省医疗机构比例50.34%；卫生技术人员、门急诊人次、出院病人占河南省比例分别提高到21.44%、28.68%、15.05%。

 ·救治9种大病患者12869人，救治率达93.18%；因病致贫返贫人口慢病签约服务覆盖率达98.81%·制定了河南省医疗机构、医师、护士电子化注册工作实施方案2017年底，河南省注册医师30.67万人，电子化注册率90%，注册医疗机构85968个，电子化注册率83.8%，提前完成电子化注册进度任务。

·河南省二级以上医院门诊病人次均费用为210.39元，同比增加2.13%；住院病人次均费用为8289.63元，同比增加4.47%，均低于全国平均水平，低于GDP 增长幅度·河南省三级综合医院平均住院日为9.76天，同比下降8.5%；病床使用率平均为103.35%，同比下降1.2%。

·44家医院设立应急报警装置，与公安机关联网405家联合公安机关开展安全检查10721次，协助化解医疗纠纷357起，处置涉医案件23起大医道，医疗行业资源中心，是郑州大学互联网医疗与健康服务河南省协同创新中心的协同机构：医疗政策解读，精准行业资讯，医院管理研究，高端人才平台。